Ce este cancerul de col uterin (colul uterin)? Care sunt simptomele cancerului de col uterin?

Cancerul de col uterin , sau cancerul de col uterin, așa cum este cunoscut din punct de vedere medical, apare în celulele din partea inferioară a uterului numite colul uterin (gât) și este unul dintre cele mai comune cancere ginecologice din lume. Este al 14-lea cel mai frecvent tip de cancer și al 4-lea cel mai frecvent tip de cancer detectat la femei.

Cervixul este partea în formă de gât a uterului care se conectează la vagin. Diverse tipuri de papilomavirus uman (HPV), care provoacă infecții cu transmitere sexuală, sunt cel mai frecvent agent biologic al cancerului de col uterin.

La majoritatea femeilor, atunci când sunt expuse la virus, sistemul imunitar împiedică organismul să fie afectat de virus. Dar într-un grup mic de femei, virusul supraviețuiește ani de zile. Acești viruși pot începe procesul care face ca unele celule de pe suprafața colului uterin să devină celule canceroase.

Care sunt simptomele cancerului de col uterin?

Cel mai frecvent simptom al cancerului de col uterin este sângerarea vaginală. Sângerările vaginale pot apărea în afara perioadelor menstruale, după actul sexual sau în perioada postmenopauză.

Un alt simptom comun este durerea în timpul actului sexual, definită ca dispareunie. Secrețiile vaginale excesive neobișnuite și perturbarea anormală a ciclului menstrual sunt câteva dintre simptomele timpurii ale cancerului de col uterin.

În stadii avansate, anemie se poate dezvolta din cauza sângerării vaginale anormale și poate fi adăugată la tabloul bolii. Durerea persistentă în abdomenul inferior, picioarele și spatele poate însoți simptomele. Datorită masei formate, poate apărea obstrucția la nivelul tractului urinar și poate cauza probleme precum durerea la urinare sau urinarea frecventă.

Ca și în cazul altor tipuri de cancer, pierderea involuntară în greutate poate însoți aceste simptome. Trecerea urinei sau a fecalelor poate apărea din cauza noilor conexiuni formate în vagin. Aceste conexiuni dintre vezica urinară sau intestinul gros și vagin se numesc fistule.

Care sunt simptomele cancerului de col uterin în timpul sarcinii?

Simptomele cancerului de col uterin în timpul sarcinii sunt aceleași ca înainte de sarcină. Cu toate acestea, cancerul de col uterin de obicei nu provoacă simptome în stadiile incipiente. Prin urmare, este important să aveți controale ginecologice regulate pentru diagnosticarea precoce a cancerului de col uterin.

Simptomele cancerului de col uterin sunt:

• Sângerare vaginală
• Scurgeri vaginale
• Dureri pelvine
• Probleme ale tractului urinar

Dacă sunteți expusă riscului de cancer de col uterin în timpul sarcinii, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Vaccinul împotriva cancerului de col uterin

Vaccinul împotriva cancerului de col uterin este un vaccin care protejează împotriva cancerului de col uterin cauzat de un virus numit papilomavirus uman (HPV). HPV este un virus cu transmitere sexuală și provoacă diferite tipuri de cancer și boli, cum ar fi cancerul de col uterin și verucile genitale.

Nu există o limită superioară de vârstă pentru vaccinul HPV, care oferă o protecție serioasă împotriva cancerului de col uterin. Vaccinul HPV poate fi administrat tuturor femeilor începând cu vârsta de 9 ani.

Care sunt cauzele cancerului de col uterin?

Se poate spune că mutațiile din ADN-ul celulelor sănătoase din această zonă sunt cauzele cancerului de col uterin. Celulele sănătoase se divid într-un anumit ciclu, își continuă viața, iar când vine momentul, sunt înlocuite cu celule tinere.

Ca urmare a mutațiilor, acest ciclu celular este perturbat și celulele încep să prolifereze necontrolat. Creșterea anormală a celulelor determină formarea unor structuri numite mase sau tumori. Aceste formațiuni sunt denumite cancer dacă sunt maligne, cum ar fi creșterea agresivă și invadarea altor structuri ale corpului înconjurătoare și îndepărtate.

Virusul papiloma uman (HPV) se găsește în aproximativ 99% dintre cancerele de col uterin. HPV este un virus cu transmitere sexuală și provoacă veruci în zona genitală. Se răspândește între indivizi după contactul cu pielea în timpul actului sexual oral, vaginal sau anal.

Există mai mult de 100 de tipuri diferite de HPV, dintre care multe sunt considerate cu risc scăzut și nu provoacă cancer de col uterin. Numărul de tipuri de HPV care s-a dovedit a fi asociat cu cancerul este de 20. Peste 75% din cazurile de cancer de col uterin sunt cauzate de HPV-16 și HPV-18, adesea denumite tipuri de HPV cu risc ridicat. Tipurile de HPV cu risc ridicat pot provoca anomalii ale celulelor cervicale sau cancer.

Cu toate acestea, HPV nu este singura cauză a cancerului de col uterin. Majoritatea femeilor cu HPV nu dezvoltă cancer de col uterin. Alți factori de risc, cum ar fi fumatul, infecția cu HIV și vârsta la primul act sexual, fac femeile expuse la HPV mai susceptibile de a dezvolta cancer de col uterin.

La o persoană al cărei sistem imunitar funcționează normal, infecția cu HPV poate fi eliminată chiar de organism într-o perioadă de aproximativ 2 ani. Mulți oameni caută un răspuns la întrebarea Se răspândește cancerul de col uterin?” Cancerul de col uterin, ca și alte tipuri de cancer, se poate separa de tumoră și se poate răspândi în diferite părți ale corpului.

Care sunt tipurile de cancer de col uterin?

Cunoașterea tipului de cancer de col uterin îl ajută pe medicul dumneavoastră să decidă ce tratament aveți nevoie. Există 2 tipuri principale de cancer de col uterin: cancerul cu celule scuamoase și adenocarcinomul. Acestea sunt denumite în funcție de tipul de celulă canceroasă.

Celulele scuamoase sunt celule plate, asemănătoare pielii, care acoperă suprafața exterioară a colului uterin. 70 până la 80 din 100 de cancere de col uterin sunt cancere cu celule scuamoase.

Adenocarcinomul este un tip de cancer care se dezvoltă din celulele glandelor columnare care produc mucus. Celulele glandelor sunt împrăștiate prin canalul cervical. Adenocarcinomul este mai puțin frecvent decât cancerul cu celule scuamoase; Cu toate acestea, s-a înregistrat o creștere a frecvenței de detectare în ultimii ani. Peste 10% dintre femeile cu cancer de col uterin au adenocarcinom.

Al treilea cel mai frecvent tip de cancer de col uterin este cancerul adenoscuam și implică ambele tipuri de celule. Cancerele cu celule mici sunt mai puțin frecvente. În afară de acestea, există și alte tipuri rare de cancer la nivelul colului uterin.

Care sunt factorii de risc pentru cancerul de col uterin?

Există mulți factori de risc asociați cu cancerul de col uterin:

• Infecția cu papilomavirus uman (HPV) constituie cel mai important factor de risc pentru cancerul de col uterin.
• Femeile care fumează au un risc de două ori mai mare de a face cancer de col uterin comparativ cu nefumătorii.
• La persoanele cu un sistem imunitar slab, organismul este insuficient pentru a distruge infecțiile cu HPV și celulele canceroase. Virusul HIV sau unele medicamente care afectează imunitatea cresc riscul de cancer de col uterin datorită efectelor lor de slăbire asupra apărării organismului.
• Potrivit unor studii, riscul de cancer de col uterin s-a dovedit a fi mai mare la femeile care au prezentat semne de infecție anterioară cu chlamydia la testele de sânge și la examinarea mucusului cervical.
• Femeile care nu consumă suficiente fructe și legume în dieta lor pot fi expuse riscului de cancer de col uterin.
• Femeile supraponderale și obeze au un risc mai mare de a dezvolta adenocarcinom cervical.
• A avea antecedente familiale de cancer de col uterin este un alt factor de risc.
• DES este un medicament hormonal administrat unor femei între 1940 și 1971 pentru a preveni avorturile spontane. S-a constatat că adenocarcinomul cu celule clare al vaginului sau colului uterin apare mai frecvent decât se aștepta în mod normal la femeile ale căror mame au folosit DES în timpul sarcinii.

Care sunt metodele de prevenire a cancerului de col uterin?

Peste 500 de mii de cazuri noi de cancer de col uterin sunt detectate în fiecare an în întreaga lume. Aproximativ 250 de mii dintre aceste femei mor în fiecare an din cauza acestei boli. Cunoașterea susceptibilității unei persoane la orice tip de cancer poate fi o situație drenantă din punct de vedere cognitiv și emoțional, dar este posibil să se reducă riscul de a dezvolta cancer cu metodele potrivite de prevenire a cancerelor care pot fi prevenite.

Cancerul de col uterin este unul dintre puținele tipuri de cancer care poate fi aproape complet prevenit. O mare parte din prevenirea cancerului poate fi realizată prin evitarea papilomavirusului uman cu transmitere sexuală. Baza protecției este utilizarea prezervativelor și a altor metode de barieră.

Există vaccinuri dezvoltate împotriva tipurilor de HPV considerate a fi asociate cu cancerul de col uterin. Vaccinul este considerat extrem de eficient, mai ales dacă este administrat de la începutul adolescenței până în anii 30. Indiferent de vârsta ai, este recomandat să consulți medicul și să obții informații despre vaccinul HPV.

Un test de screening numit frotiu Papanicolau poate fi aplicat pentru a preveni cancerul de col uterin înainte ca acesta să apară. Testul Papanicolau este o examinare importantă care ajută la detectarea prezenței celulelor care tind să devină canceroase la nivelul colului uterin.

În timpul procedurii, celulele din această zonă sunt răzuite ușor și se ia o probă, apoi sunt examinate în laborator pentru a căuta celule anormale.

În acest test, care este puțin incomod, dar durează foarte puțin, canalul vaginal este deschis cu ajutorul unui speculum, facilitând astfel accesul la colul uterin. Probele de celule sunt colectate prin răzuirea acestei zone folosind instrumente medicale, cum ar fi o perie sau o spatulă.

În afară de acestea, măsurile de precauție personale precum evitarea fumatului, care crește riscul de cancer de col uterin, o dietă bogată în fructe și legume și eliminarea excesului de greutate, reduc și riscul de a dezvolta cancer de col uterin.

Cum este diagnosticat cancerul de col uterin?

Cancerul de col uterin poate să nu provoace plângeri semnificative la pacienții aflați în stadiul inițial. După aplicarea la medici, primele etape ale abordării diagnostice sunt luarea istoricului medical al pacientului și efectuarea unui examen fizic.

Vârsta pacientului la primul contact sexual, dacă el/ea simte durere în timpul actului sexual și dacă se plânge de sângerare după actul sexual sunt puse sub semnul întrebării.

Alte întrebări care trebuie luate în considerare includ dacă persoana a mai avut o boală cu transmitere sexuală înainte, numărul de parteneri sexuali, dacă HPV sau HIV a fost detectat la persoană înainte, consumul de tutun și dacă persoana a fost vaccinată împotriva HPV, menstruație. modelul și dezvoltarea sângerării anormale în aceste perioade.

Examenul fizic este examinarea părților externe și interne ale structurilor genitale ale persoanei. La examinarea zonei genitale se examinează prezența leziunilor suspecte.

Testul de screening cervical este un examen citologic de Papanicolau. Dacă nu sunt detectate celule anormale în examinarea după recoltarea probei, rezultatul poate fi interpretat ca normal. Rezultatele anormale ale testelor nu indică cu siguranță că persoana are cancer. Celulele anormale pot fi clasificate ca atipice, ușoare, moderate, avansate și carcinom in situ.

Carcinomul in situ (CIS) este un termen general folosit pentru stadiul incipient al bolilor canceroase. Carcinomul de col uterin in situ este definit ca cancer de col uterin stadiul 0. CIS este un cancer care se găsește doar pe suprafața colului uterin și a progresat mai profund.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează cancer de col uterin sau dacă la testul de screening cervical se găsesc celule anormale, el va comanda câteva teste pentru un diagnostic suplimentar. Colposcopia este un instrument care permite medicului dumneavoastră să examineze mai atent colul uterin. De obicei nu este dureros, dar dacă este necesară o biopsie, puteți simți durere:

Biopsie cu ac

Poate fi necesar să se efectueze o biopsie cu un ac din zona de tranziție unde sunt localizate celulele canceroase și celulele normale pentru a face un diagnostic.

Chiuretaj endocervical

Este procesul de prelevare a unei probe din colul uterin folosind un instrument medical în formă de lingură numit chiuretă și un alt instrument asemănător unei perii.

Dacă se obțin rezultate suspecte în probele prelevate cu aceste proceduri, pot fi efectuate teste suplimentare:

Biopsie de con

În această procedură efectuată sub anestezie generală, o mică secțiune în formă de con este îndepărtată din colul uterin și examinată în laborator. În această procedură, probele de celule pot fi prelevate din părțile mai adânci ale colului uterin.

Dacă cancerul de col uterin este depistat la persoană în urma acestor examinări, boala poate fi stadializată cu diverse examinări radiologice. Raze X, tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografia cu emisie de pozitroni (PET) se numără printre examinările radiologice utilizate pentru stadializarea cancerului de col uterin.

Stadiile cancerului de col uterin

Stadializarea se face în funcție de gradul de răspândire a cancerului. Stadiile cancerului de col uterin formează baza planificării tratamentului și există în total 4 stadii ale acestei boli. Nivelurile cancerului de col uterin; Este împărțit în patru: etapa 1, etapa 2, etapa 3 și etapa 4.

Stadiul 1 Cancer de col uterin

Structura formată în stadiul 1 a cancerului de col uterin este încă mică, dar este posibil să se fi extins la ganglionii limfatici din jur. În acest stadiu al cancerului de col uterin, disconfortul nu poate fi detectat în alte părți ale corpului.

Stadiul 2 Cancer de col uterin

Țesutul canceros în a doua etapă a bolii este puțin mai mare decât în ​​primul stadiu al bolii. Este posibil să se fi răspândit în afara organelor genitale și la ganglionii limfatici, dar este detectat fără progresie ulterioară.

Stadiul 3 Cancer de col uterin

În această etapă a cancerului de col uterin, boala se răspândește în părțile inferioare ale vaginului și în afara zonei inghinale. În funcție de progresia sa, poate continua să iasă din rinichi și să provoace obstrucție la nivelul tractului urinar. În afară de aceste părți, nu există disconfort în alte părți ale corpului.

Stadiul 4 Cancer de col uterin

Este etapa finală a bolii în care boala se răspândește (metastazează) de la organele sexuale la alte organe precum plămânii, oasele și ficatul.

Care sunt metodele de tratament pentru cancerul de col uterin?

Stadiul cancerului de col uterin este cel mai important factor în alegerea tratamentului. Cu toate acestea, alți factori, cum ar fi locația exactă a cancerului în colul uterin, tipul de cancer, vârsta dumneavoastră, starea generală de sănătate și dacă doriți să aveți copii, afectează și opțiunile de tratament. Tratamentul cancerului de col uterin poate fi aplicat ca o singură metodă sau ca o combinație de mai multe opțiuni de tratament.

Poate fi efectuată o intervenție chirurgicală pentru a elimina cancerul. Radioterapia, chimioterapia sau o combinație a celor două, radiochimioterapia, sunt alte metode de tratament aplicate în funcție de stadiul cancerului și de starea pacientului.

Abordarea tratamentului în cancerul de col uterin în stadiu incipient este intervenția chirurgicală. Decizia ce procedură de efectuat poate fi bazată pe dimensiunea și stadiul cancerului și dacă persoana dorește să rămână însărcinată în viitor:

• Îndepărtarea numai a zonei canceroase

La pacienții cu cancer de col uterin foarte mici, poate fi posibilă îndepărtarea structurii cu o procedură de biopsie conică. Cu excepția țesutului cervical îndepărtat sub formă de con, alte zone ale colului uterin nu sunt intervenite. Această intervenție chirurgicală poate fi preferată, mai ales la femeile care doresc să rămână însărcinate în perioade ulterioare, dacă gradul bolii le permite.

• Îndepărtarea colului uterin (trahelectomie)

Procedura chirurgicală numită trahelectomie radicală se referă la îndepărtarea colului uterin și a unor țesuturi din jurul acestei structuri. După această procedură, care poate fi preferată la pacienții cu cancer de col uterin în stadiu incipient, persoana poate rămâne din nou însărcinată în viitor, deoarece nu există nicio intervenție în uter.

• Îndepărtarea colului uterin și a țesutului uterin (histerectomie)

O altă metodă chirurgicală preferată la majoritatea pacienților cu cancer de col uterin în stadiu incipient este operația de histerectomie. Cu această intervenție chirurgicală, pe lângă o regiune a colului uterin al pacientului, a uterului (uterului) și a vaginului, ganglionii limfatici din jur sunt îndepărtați.

Cu histerectomie, persoana poate scăpa complet de această boală și șansa de reapariție a acesteia este eliminată, dar din moment ce organele de reproducere au fost îndepărtate, este imposibil ca persoana să rămână însărcinată în perioada postoperatorie.

Pe lângă intervențiile chirurgicale, la unii pacienți se poate aplica radioterapie cu raze de înaltă energie (radioterapie). Radioterapia este utilizată în general împreună cu chimioterapia, în special la pacienții cu cancer de col uterin în stadiu avansat.

Aceste metode de tratament pot fi folosite și pentru reducerea riscului de recidivă a bolii la unii pacienți dacă se stabilește că există o probabilitate mare de recidivă.

Din cauza deteriorării celulelor reproductive și a ouălor după radioterapie, persoana poate trece prin menopauză în urma tratamentului. Din acest motiv, femeile care doresc să rămână însărcinate în viitor ar trebui să-și consulte medicii despre modul în care celulele lor reproductive pot fi stocate în afara corpului.

Chimioterapia este o metodă de tratament care urmărește eliminarea celulelor canceroase prin medicamente chimice puternice. Medicamentele pentru chimioterapie pot fi administrate persoanei pe cale orală sau intravenoasă. În cazurile avansate de cancer, tratamentul cu chimioterapie combinat cu radioterapie poate crește eficacitatea tratamentelor aplicate.

În afară de aceste proceduri, diferite medicamente pot fi utilizate în cadrul terapiei țintite prin dezvăluirea diferitelor caracteristici ale celulelor canceroase. Este o metoda de tratament care poate fi aplicata impreuna cu chimioterapia la pacientii cu cancer de col uterin avansat.

Pe langa aceste tratamente, tratamentul medicamentos care intareste lupta persoanei impotriva cancerului prin stimularea propriului sistem imunitar se numeste imunoterapie. Celulele canceroase se pot face invizibile pentru sistemul imunitar prin diferitele proteine ​​pe care le produc.

În special în stadiile avansate și persoanele care nu au răspuns la alte metode de tratament, imunoterapia poate ajuta la detectarea și eliminarea celulelor canceroase de către sistemul imunitar.

Rata de supraviețuire la 5 ani pentru pacienții cu cancer de col uterin detectate în stadiile incipiente este de 92% după un tratament adecvat. Prin urmare, dacă observați simptomele acestei tulburări, este recomandat să contactați instituțiile medicale și să obțineți sprijin.

Cum se testează pentru cancerul de col uterin?

Testele pentru cancerul de col uterin sunt teste efectuate pentru a detecta modificările anormale ale celulelor la nivelul colului uterin sau infecția cu HPV într-un stadiu incipient. Frotiul Papanicolau (testul cu tampon Papanicolau) și HPV sunt cele mai frecvent utilizate teste de screening.

întrebări frecvente

La ce vârstă se observă cancerul de col uterin?

Cancerul de col uterin apare de obicei în anii 30 și 40. Totuși, aceasta nu este o situație definitivă. Acest tip de cancer poate apărea la orice vârstă. Sfârșitul anilor 30 și începutul anilor 60 sunt considerate perioada cu risc ridicat. Cancerul de col uterin este mai puțin frecvent la femeile tinere, dar în cazuri rare apare și la adolescenți.

Cancerul de col uterin poate fi tratat?

Cancerul de col uterin este unul dintre tipurile de cancer care poate fi tratat. Planul de tratament depinde de obicei de stadiul cancerului, de dimensiunea acestuia, de localizare și de starea generală de sănătate a pacientului. Tratamentul cancerului de col uterin; Include intervenții chirurgicale, radioterapie, chimioterapie sau o combinație a acestora.

Cancerul de col uterin ucide?

Cancerul de col uterin este un tip de cancer vindecabil atunci când este detectat și tratat în stadiile incipiente. Examenele ginecologice regulate și testele de depistare a cancerului de col uterin cresc șansa de a detecta modificări celulare anormale sau cancer într-un stadiu incipient. Dar cancerul de col uterin este un tip mortal de cancer.

Ce cauzează cancerul de col uterin?

Principala cauză a cancerului de col uterin este infecția cauzată de un virus numit papilomavirus uman (HPV). HPV este un virus cu transmitere sexuală. În unele cazuri, organismul poate elimina singur infecția cu HPV și o poate elimina fără simptome.